Eka Julianta Wahjoepramono mengungkapkan hal tersebut menjawab pertanyaan penguji Prof Dr Indriyanto Seno Adji SH MH dalam sidang promosi terbuka gelar doktor ilmu hukum pada Universitas Pelita Harapan (UPH) Karawaci, Tangerang, Banten.

Dekan Fakultas Kedokteran UPH dan spesialis bedah syaraf RS Siloam, Karawaci, Tangerang, itu tampil dengan disertasi berjudul “Alasan Pembenar Tindakan Medik Menurut Undang-Undang Praktek Kedokteran dan Standar Operasional Prosedur Dalam Sengketa Hukum Malapraktik”.

Menurut dia, disertasi ini didasari oleh maraknya tuntutan pasien terhadap praktik di bidang kedokteran yang terjadi di Indonesia, dan mengacu pada negara Amerika Serikat yang sengketa hukum malapraktik sudah lebih lengkap.

Namun di Indonesia, katanya, masih terdapat kesenjangan antara harapan pasien dan keluarganya dengan hasil terapi medis yang tidak sesuai dengan harapan, terkadang menimbulkan praduga bahwa dokter melakukan malapraktik.

Dia menambahkan, karena ketidaktahuan masyarakat pada umumnya tumbuh miskonsepsi yang menganggap bahwa setiap kegagalan praktek medis (misalnya hasil buruk atau tidak diharapkan selama dirawat di RS) sebagai akibat malpraktek medis atau akibat kelalaian medis.

Padahal suatu hasil tidak diharapkan di bidang kedokteran sebenarnya dapat diakibatkan oleh beberapa kemungkinan, diantaranya, dari suatu perjalanan penyakit yang tidak berhubungan dengan tindakan medis dilakukan dokter serta hasil dari suatu resiko berlebihan karena suatu kelalaian atau karena suatu kesengajaan.

Fenomena lainnya yang sering menimbulkan sengketa medik dikarenakan faktor penyedia jasa medik, dalam hal ini RS dan dokter.
Bahkan, tambahnya, banyaknya RS tidak diimbangi dengan ketersediaan tenaga kesehatan maupun dokter, sehingga seorang dokter praktik di satu rumah sakit kemudian praktik juga pada tempat lain dan kadang di klinik milik pribadi bahkan sering menimbulkan yang dinamakan “malapraktik” karena kurangnya ketersediaan waktu bagi dokter untuk belajar dan memahami ilmunya.

Berbagai kasus kelalaian praktek kedokteran yang dibawa ke meja hijau juga dapat menjerat dokter dengan gugatan perdata dan harus menghadapi proses yang berkepanjangan. Hal ini kemudian menjadikan profesi kedokteran menjadi berlebihan karena takut dituntut dan akibatnya biaya berobat akan dipikul pasien menjadi sangat mahal.

Dari berbagai penelitian disimpulkan bahwa koridor hukum antara hak-hak pasien dan hak-hak dokter perlu diperjelas, antara kasus yang tergolong malpraktik atau sengketa medik lainnya.
Demikian pula supaya pihak dokter semakin profesional dan ahli di bidangnya sehingga dapat memberikan pelayanan medis dengan tepat dan benar, maka di lain pihak juga perlu mengerti hak-haknya sehingga tidak serta merta membawa sengketa medik ke pengadilan.

Eka meraih gelar doktor hukum yang ke-7 di UPH dan dia mendapatkan nilai lcum laudel di hadapan rektor UPH Dr Jonathan L Parapak dan beberapa tim penguji lainnya di antaranya Prof Ronny Nitibaskara dan Prof Sri Setyaningsih.

Red: Siwi Tri Puji B
Sumber: Ant

Republika.Co.Id

Alhamdulillah Allianz mengerti kebutuhan para dokter dalam menghadapi risiko profesinya. Oleh karena itu Allianz menyediakan asuransi tanggung gugat profesi dokter agar para dokter dapat melaksanakan pengabdiannya kepada masyarakat tanpa merasa kuatir.

Asuransi tanggung gugat profesi dokter adalah asuransi yang memberikan jaminan kepada para dokter untuk memperoleh ganti rugi finansial yang dibayarkan kepada pihak ketiga, dalam hal ini pasien, apabila dokter tersebut secara hukum terbukti bertanggung jawab atas kerugian yang diderita oleh pihak ketiga tersebut. Dalam pengertian ini, dokter tersebut bukan hanya mewakili dirinya sendiri tetapi juga bawahannya, pegawai, perawat, atau orang-orang yang disuruh/ditunjuk oleh dokter tersebut untuk mengurus kepentingannya maupun benda-benda atau barangbarang yang berada di bawah pengawasan atau penyimpanannya.

Terutama buat mereka yang penghasilannya tidak tetap (freelance, atau wiraswastawan) sekali sakit bisa-bisa menguras tabungan, juga buat para pegawai yang masih memiliki aneka cicilan (cicilan rumah, cicilan mobil, dll) pengeluaran ekstra yang cukup besar tentu bisa mengganggu pembayaran cicilan-cicilan tersebut.

Di saat seperti inilah biasanya orang mulai menyadari pentingnya asuransi kesehatan. Meski kadang-kadang kantor menyediakan asuransi kesehatan (termasuk untuk keluarga), seringkali jumlah yang dapat di klaim masih tidak mencukupi pengeluaran pengobatan.

Dewasa ini meski sudah banyak orang yang mulai sadar asuransi (temasuk asuransi kesehatan, yang biasanya ‘hangus’ setelah jangka waktu habis), terkadang kita masih bisa salah beli asuransi juga.

Berikut ini adalah tips teliti sebelum membeli Asuransi yang perlu kita perhatikan:

• Jangan tergiur perusahaan yang berkantor di lokasi mewah, karena hal itu tidak menjamin kualitas perusahaan. Pelajari company profile untuk mengetahui reputasi keuangan perusahaan. Berapa besar Risk Base Capital (RBC) dan perusahaan mana yang menjadi penjamin reasuransi.

• Perhatikan reputasi pelayanan lewat referensi berbagai pihak, atau mendatangi langsung kantor perusahaan.

• Jika perusahaan menggunakan sistem agensi, pilih agen yang bisa menjelaskan program dengan baik.

• Perhatikan klausul pengecualian penyakit yang tertanggung. Pastikan semua perjanjian disepakati tertulis, bukan lisan.

• Pelajari plan (kelas) yang ditanggung, apa saja biaya yang ditanggung, batas maksimum per kejadian, dan batas tahunan. Pahami pula mekanisme yang berlaku  jika ingin ‘naik kelas’ rawat inap.

• Pahami kapan masa pertanggungan mulai berlaku.

• Pastikan anda memahami semua bahasa hukum di polis. Begitu menerima polis, luangkan waktu untuk memahami betul isi sebelum ditandatangani.

Sumber:  Blog Info Keluarga Anda

1. Pahami semua Sertifikat/Polis Asuransi kesehatan Anda. Sebelum menjalani perawatan di rumah sakit, pelajari segala ketentuan mengenai manfaat polis. Bila Anda adalah peserta asuransi kesehatan kumpulan, Anda biasanya diberi satu daftar manfaat polis.

Hal-hal yang perlu diketahui dari sertifikat dan polis Anda:

* Manfaat asuransi kesehatan yang ditanggung, limit maksimum untuk masing-masing item perawatan dan sisa limit yang Anda miliki

* Pengecualian-pengecualian, yaitu jenis penyakit atau metode perawatan apa yang dikecualikan, misalnya: penyakit kelainan bawaan, operasi kosmetik, penyakit yang sudah ada sebelum polis efektif (pre-existing disease), dll.

* Prosedur klaim, mencakup cara maupun jenis dokumen yang harus dilengkapi. Bila perusahaan asuransi kesehatan Anda menyediakan fasilitas rekanan (provider), Anda harus mengetahui rumah sakit mana saja di kota Anda yang menjadi rekanan.

2. Pelajari dengan cermat tagihan rumah sakit. Pada saat meninggalkan RS, pihak rumah sakit akan meminta Anda menandatangani rincian biaya perawatan yang akan ditagihkan ke pihak asuransi kesehatan atau kepada Anda.

* Pastikan bahwa data perawatannya lengkap, meliputi diagnosis, jenis tindakan, biaya untuk masing-masing item, tanggal perawatan, nama dokter dan data polis yang relevan. Kesalahan sedikit saja dalam penulisan nama– misalnya– bisa mengakibatkan tertundanya pembayaran klaim Anda.

* Cermati pilihan kata dalam diagnosis. Penanganan yang sama namun dengan diagnosis yang berbeda bisa mendapatkan persetujuan klaim yang berbeda. Misalnya, bila diagnosisnya menunjukkan bahwa kelainannya bersifat kongenital (bawaan lahir) meskipun pemicunya adalah penyakit baru, klaim Anda bisa tidak dibayar.

3. Ajukan berkas klaim sesegera mungkin. Untuk asuransi kesehatan yang bersifat penggantian (reimbursement) tanpa melalui provider, klaim harus segera diajukan setelah selesai perawatan. Yang lebih penting lagi, semakin cepat diajukan, semakin cepat pula Anda akan mendapatkan kembali uang Anda!

4. Fotocopy berkas-berkas klaim yang diajukan. Anda tidak pernah tahu seberapa bagus kualitas administrasi perusahaan asuransi Anda. Bila karena suatu hal berkas Anda hilang, Anda akan bersyukur telah memiliki salinannya.

5. Jangan langsung menerima penolakan klaim. Apabila Anda menerima surat penolakan, pelajarilah alasannya, bandingkan dengan ketentuan dalam sertifikat/polis Anda. Sejauh penolakannya bukan karena sesuatu yang jelas-jelas tertera dalam polis, Anda berhak untuk mengajukan keberatan. Sampaikan “pembelaan” Anda secara lisan maupun tertulis kepada pihak asuransi.

6. Bila jumlah klaim yang ditolak sangat besar, mungkin ada untungnya bagi Anda untuk menyewa pengacara. Perusahaan asuransi kedokteran maupun kesehatan akan menanggapi sangat serius bila Anda memakai pengacara.

Sumber: majalahkesehatan.com

Status uang THR

Dua pekan menjelang Lebaran biasanya perusahaan sudah membagikanTHR. Jika tidak dikelola dengan baik, THR bisa menguap untuk keperluan yang tidak begitu penting. Jangankan memikirkan untuk menabung dari dana THR, membuat hari-hari usai Lebaran tidak nombok saja jadi sulit.

Lalu bagaimana mengelola dana THR agar pengeluaran ketika puasa dan Lebaran tidak terlalu membengkak?

Asal muasal uang ini merupakan tambahan pendapatan yang diperoleh di luar gaji atau pendapatan rutin untuk keperluan bulanan. Seyogianya, jika dengan gaji bulanan saja kebutuhan pengeluaran bisa teratasi maka dengan tambahan THR tentunya ada kelebihan dana yang bisa disimpan.

Agar dapat dikembalikan sesuai dengan statusnya (bukan gaji ke-13) dan dapat direncanakan dengan baik, sebaiknya uang THR dipindahkan ke rekening yang tidak ber-ATM agar dapat dikelola secara produktif. Hal ini untuk menghindari berbagai godaan untuk berbelanja sesuatu yang kurang penting.

Metode LSF Check Up!

Dalam metode “Cara Islam Merencanakan Keuangan” dengan cara Life Style Financial (LSF) Check Up! Sesuai dengan firman Allah Ta`ala dalam QS Al Furqan ayat 67, “Dan orang-orang yang apabila membelanjakan (harta), mereka tidak berlebih-lebihan, dan tidak (pula) kikir, dan adalah (pembelanjaan itu) ditengah-tengah antara yang demikian.”

Secara sunnah, THR dapat juga dikelola dengan metode tiga sepertiga. Agar kita bisa menyikapi hadiah ini dengan baik, ada tips sesuai Kitab Imam Muslim; Zuhud & Kelembutan Hati, Bab Sedekah terhadap orang-orang miskin, hadis No. 2984, yang dimasukkan sebagai hadis ke 19 dalam kitab Riyadushalihin Bab 60 tentang Kedermawanan oleh Imam Nawawi. Dari Abu Hurairah, Rasulullah saw. menceritakan seorang petani yang diberkahi usaha dan hartanya, dan beliau bersabda; “……., maka sesungguhnya aku memperhitungkan hasil yang didapat dari kebun ini, lalu aku (1) bersedekah dengan 1/3 (sepertiganya), dan aku (2) makan beserta keluargaku (biaya konsumsi) 1/3 (sepertiganya) lagi, kemudian aku (3) kembalikan (untuk menanam lagi) 1/3 (sepertiganya).”

Memperhatikan hadis tersebut, kita dapat menarik benang merah, bahwa THR bagi seorang Muslim akan menjadi 3 kebaikan apabila didistribusikan:

(1) 1/3 untuk disedekahkan. Termasuk di dalamnya membayar zakat, membebaskan utang-piutang, dll. Sehingga pos sedekah dari budget pendapatan bulanan/ tahunan terbantu.

(2) 1/3 untuk dimakan (konsumsi sehari-hari). Pos ini bisa berarti luas juga, sebut saja keperluan mudik dan keperluan keluarga/ pribadi serta keperluan konsumsi lainnya.

(3) 1/3 untuk modal kerja (dikembalikan untuk mendapat penghasilan kembali).

Menginvestasikan rekening THR memang cukup kontroversial bagi sebagian besar pemegang uang, tetapi jika kita berpikir bijak tentu saja upaya ini akan dilakukan. Rekening THR bukan saja sebagai rekening musiman yang hanya ada setiap Lebaran, akan tetapi menjadi sumber pendapatan baru untuk kemaslahatan keuangan jangka panjang.

Tanpa disadari, sebenarnya beberapa pos dari ketiga pos tersebut sudah dijalankan. Namun agar lebih “nyunah”, tentunya selain membantu mengatur keuangan juga berpahala karena mengamalkannya, sebaiknya langkah tersebut dilakukan dengan konsisten. Contoh, jika selama ini sudah biasa menyedekahkan THR, ingatlah jangan lebih dari 1/3, begitupun untuk konsumsi yang biasanya mencapai 2/3-nya.

Ketiga pos tersebut sebenarnya bisa semakin besar dari tahun ke tahun jika diinvestasikan. Contoh; jika sekarang dapat THR 1,2 juta kemudian di investasikan 400 ribu, maka tahun depan sudah dipastikan THR Anda tidak lagi 1,2 juta. Jika perusahaan memberikan sama persis pun di tahun berikutnya, setidaknya rekening THR Anda menjadi 1,6 juta. Otomatis porsi konsumsi yang bisa dinikmati semakin besar, tidak lagi sama dengan tahun sebelumnya.

Dalam perencanaan keuangan khusus budgeting (penganggaran), naik atau tidaknya pendapatan bukan menjadi masalah utama. Yang penting membangun kebiasaan positif untuk mengubah pola pengeluaran yang biasanya: pendapatan – konsumsi = sisa (investasi) – sedekah, menjadi pendapatan – investasi – sedekah = sisa (konsumsi)

(Agus Rijal, S.E., Perencana Keuangan Syariah Independen)

Sumber: AhadNet.com

Kompas.com -  Semua orang tanpa terkecuali seharusnya memiliki asuransi kesehatan yang akan menjamin biaya kesehatan atau perawatan ketika seseorang jatuh sakit atau mengalami kecelakaan. Apalagi, meski kita telah menjaga kesehatan dengan baik, penyakit bisa datang tanpa diduga. Di lain pihak, biaya kesehatan terus meningkat.

Hampir 70 persen penduduk Indonesia membiayai sendiri biaya dokter atau rumah sakit. Ada berbagai alasan yang membuat masyarakat masih enggan mengambil jasa asuransi, antara lain karena takut tertipu agen asuransi, repot mengajukan klaim pengobatan, serta banyak yang sayang keluar dana untuk membayar asuransi.

Menurut Tri Djoko Santoso, seorang perencana keuangan, asuransi kesehatan termasuk dalam salah satu upaya melindungi diri dan juga kekayaan. “Banyak sekali penyakit-penyakit yang bisa membuat seseorang miskin karena menghabiskan harta benda,” kata Ketua Institute Financial Planning Indonesia ini.

Asuransi kesehatan yang dimiliki sebaiknya adalah asuransi kesehatan murni, bukan yang dicampur dengan investasi. Hal ini bertujuan agar manfaaat yang diperoleh lebih tinggi. Misalnya penggantian biaya rawat inap atau tindakan operasi yang lebih besar.

Tri Djoko menambahkan, seorang karyawan yang sudah mendapat jaminan kesehatan dari kantornya pun sebaiknya tetap memproteksi diri dengan asuransi kesehatan. “Asuransi pun ada limitnya. Biasanya kalau salah satu karyawan mengeluarkan biaya terlalu tinggi karena penyakit kritis, tahun berikutnya perusahaan asuransi tidak mau orang itu dimasukkan lagi dalam program,” katanya.

Memilih produk asuransi yang tepat memang bukan perkara sepele. Dibutuhkan jelian dan ketelitian nasabah karena dana pembelian bukan milik orang lain, tetapi milik Anda. Kerugian atau risiko atas kesalahan pembelian asuransi tetap ditanggung pembeli, bukan pihak lain.

Untuk mencegah kerugian akibat asuransi, ada beberapa hal yang perlu dipertimbangkan calon nasabah, yakni:

- Harus dipahami bahwa premi asuransi merupakan sebuah biaya, bukan investasi. Dengan kata lain, uang kita akan hilang kalau selama masa berlakunya polis kita sehat-sehat saja.

- Tanyakan secara rinci kepada agen asuransi setiap butir yang tertulis dalam polis. Misalnya saja kondisi pengecualian penyakit yang tidak dijamin, apakah cakupan asuransi meliputi layanan rawat jalan atau hanya rawat inap?

- Karena mengeluarkan biaya, calon pembeli asuransi sebaiknya bertanya kepada teman atau orang yang dirasa lebih paham tentang asuransi. Tak jarang penjelasan tentang penyakit ditulis dalam bahasa Inggris sehingga bisa menimbulkan arti yang salah.

- Tanyakan juga tentang prosedur klaim. Makin cepat dan mudah proses klaim, makin baik kuliatas birokrasi perusahaan asuransi yang bersangkutan. Itu sebabnya, perhatikan pula track record perusahaan asuransi yang akan dipilih.

- Sampaikan dengan jujur bila Anda sudah mengidap penyakit tertentu sebelum diberlakukannya polis.

SUMBER

Presiden dari Medical Association memperkirakan bahwa dokter swasta akan mengenakan tariff lebih tinggi karena melonjaknya tariff asuransi malpraktek dan semakin mahalnya biaya sewa klinik dan juga inflasi

Medical Association mengatakan bahwa meningkatnya tuntutan klaim malpraktek adalah wajar sehubungan dengan tren global semakin tingginya kesadaran pasien untuk menuntut hak-hak nya.

Source: South China Morning Post, 19 October 2007

Asian Casualty Report 10^th Edition June 2008 – Gen Re

ahliasuransi.com, 11 Maret 2009

Dokter dan profesional di bidang kesehatan adalah profesi yang sangat mulia karena membantu mengobati banyak orang. Namun terlepas dari itu, mereka juga pernah berbuat salah yang mengakibatkan dituduh malpraktek yang dapat dituntut secara financial. Untuk itu, Allianz memberikan solusi perlindungan untuk profesi dokter dan profesional kesehatan lainnya. Berupa kompensasi untuk pihak penuntut yang kurang puas dan juga dana untuk biaya proses pengadilan. Info Lebih Lengkap, Hubungi: Ibnu, 0857 2612 7497 Download Brosur: KLIK

Bisnis asuransi kesehatan tahun ini diperkirakan masih menarik dan menjanjikan pertumbuhan bisnis yang cukup menggiurkan hingga 30%.

Dirut PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia Rosa Ch. Ginting mengatakan pasar asuransi jiwa masih sangat luas karena masih ada perusahaan yang mengelola biaya kesehatan karyawan secara mandiri.

“Pasarnya masih terbuka luas. Kami prediksi bisa tumbuh 50%, tapi kalau industri mungkin bisa 20%-30%,” tuturnya kepada Bisnis.com di Jakarta, hari ini.

Selain itu kesadaran masyarakat terhadap proteksi kesehatan semakin besar. Dia optimistis pertumbuhan itu bisa tercapai terlebih lagi dengan produk yang menarik dan sesuai kebutuhan masyarakat.

CEO PT Asuransi Jiwa Allianz (Allianz Life) Jens Reisch mengatakan di perusahaannya asuransi kesehatan setiap tahun tumbuh stabil di angka 15%-17%. Saat ini pemegang polis asuransi kesehatan Allianz mencapai sekitar 300.000 nasabah.

Dia mengatakan produk ini berprospek bagus meskipun saat krisis beberapa perusahaan memperketat biaya termasuk biaya asuransi kesehatan karyawan.

“Kalau ada krisis ekonomi, belanja perusahaan agak ketat, tetapi tidak pernah minus,” ujarnya.

Pialang asuransi juga melihat asuransi kesehatan sebagai celah untuk memperbesar pasar broker dari produk properti atau kendaraan bermotor yang sudah dipenuhi persaingan.

“Masyarakat sudah semakin menyadari biaya kesehatan yang tidak murah, pendapatan bahkan bisa minus. Salah satu langkah yang bisa diambil adalah mengalihkan risiko ke perusahaan asuransi,” tutur Direktur Eksekutif Sapta Miles Indonesia Syaifullah R. Simanjuntak.(htr)

Sumber : Bisnis Indonesia Online